Polion paluun useissa maissa: Pitäisikö Intian olla huolissaan?

Polioviruksesta on kolme muunnelmaa, jotka on numeroitu 1-3. Jotta maa julistettaisiin poliosta vapaaksi, kaikkien kolmen lajin luonnonvarainen leviäminen on pysäytettävä. Hävittämistä varten sekä luonnonvaraisten että rokoteperäisten polioinfektioiden tapaukset on vähennettävä nollaan.

Polio-rokotusohjelma Agartalassa vuonna 2018. (Express File Photo: Abhishek Saha)

Noin viimeisen vuoden aikana polio on tehnyt paluun sellaisissa maissa kuin Filippiineillä, Malesiassa, Ghanassa, Myanmarissa, Kiinassa, Kamerunissa, Indonesiassa ja Iranissa, enimmäkseen rokoteperäisenä polioinfektiona. Kaikki nämä maat olivat pyyhkineet viruksen pois eri aikoina viimeisten parin vuosikymmenen aikana; Jotkut, kuten Iran ja Malesia, olivat tehneet niin jo aikaisemmin.

Mitkä ovat maat, joissa polioepidemia on esiintynyt viime kuukausina?

Malesian terveysministeriö ilmoitti 8. joulukuuta 2019 maan ensimmäisestä poliotapauksesta sitten vuoden 1992. Maailman terveysjärjestö (WHO) ilmoitti, että testit ovat vahvistaneet, että virus liittyy geneettisesti Filippiineillä kiertävään poliovirukseen.

Viime vuoden syyskuun 19. päivänä Filippiinit julistivat polion puhkeamisen. Tähän mennessä on raportoitu kaksi tapausta, jotka molemmat ovat aiheuttaneet rokotteesta johdettu poliovirus tyyppi 2. Ensimmäinen tapaus vahvistettiin 14. syyskuuta Japanin kansallisen tartuntatautien instituutin (NIID) trooppisen lääketieteen tutkimuslaitoksen National Polio Laboratoryn tekemän testin jälkeen. ) ja Yhdysvaltojen tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC).

CDC julkaisi viime kuussa luettelon Aasian maista, joissa on raportoitu polioepidemiaa. Näitä ovat Afganistan, Burma (Myanmar), Kiina, Indonesia, Malesia, Pakistan, Papua-Uusi-Guinea ja Filippiinit. Afganistania ja Pakistania lukuun ottamatta kaikki nämä maat ovat uusia tulokkaita listalle.

CDC suosittelee, että kaikki näihin maihin matkustavat rokotetaan täysin poliota vastaan. Ennen näihin maihin matkustamista aikuisten, jotka ovat suorittaneet rutiininomaisen poliorokotesarjansa lapsena, tulisi saada yksi aikuisten elinikäinen tehosterokoteannos poliorokotetta. WHO suosittelee, että nämä maat vaativat asukkailta ja pitkäaikaisilta (vähintään 4 viikkoa) vierailijoilta todisteen poliorokotuksesta ennen maasta poistumista.

Mikä polio on ja miksi sitä niin pelätään?

CDC:n mukaan polio on lamauttava ja mahdollisesti tappava sairaus, joka vaikuttaa hermostoon... Koska virus elää tartunnan saaneen ihmisen ulosteessa, taudin saaneet ihmiset voivat levittää sen muille, jos he eivät pese käsiään. hyvin ulostamisen (kakkauksen) jälkeen. Ihmiset voivat myös saada tartunnan, jos he juovat vettä tai syövät tartunnan saaneiden ulosteiden saastuttamaa ruokaa. Useimmat poliopotilaat eivät tunne oloaan sairaaksi. Joillakin ihmisillä on vain vähäisiä oireita, kuten kuumetta, väsymystä, pahoinvointia, päänsärkyä, nenän tukkoisuutta, kurkkukipua, yskää, niskan ja selän jäykkyyttä sekä kipua käsissä ja jaloissa. Harvinaisissa tapauksissa polioinfektio aiheuttaa pysyvän lihastoiminnan menetyksen (halvauksen). Polio voi olla kohtalokas, jos hengitykseen käytettävät lihakset ovat halvaantuneet tai jos aivoissa on tulehdus.

Virus lisääntyy suolistossa, josta se voi tunkeutua hermostoon ja aiheuttaa halvaantumisen. Kun näin tapahtuu, potilas on raajarautunut koko elämänsä ajan, koska vaivaan ei ole hoitoa. Siksi polio on niin pelätty. Polioinfektio on kuitenkin helposti estettävissä rokotteella.

Polioviruksesta on kolme muunnelmaa, jotka on numeroitu 1-3. Jotta maa julistettaisiin poliosta vapaaksi, kaikkien kolmen lajin luonnonvarainen leviäminen on pysäytettävä. Hävittämistä varten sekä luonnonvaraisten että rokoteperäisten polioinfektioiden tapaukset on vähennettävä nollaan.

Missä Intia seisoo?

Tammikuussa 2014 Intia julistettiin poliosta vapaaksi kolmen vuoden nollatapausten jälkeen. Tämän saavutuksen uskotaan saaneen vauhtia onnistuneesta pulssipoliokampanjasta, jossa kaikille lapsille annettiin poliotapoja. Itse asiassa ohjelmasta saadut opetukset sisällytettiin myöhemmin Mission Indradhanushiin Intian rokotuskampanjan tehostamiseksi, ja suurella menestyksellä.

Vuonna 2018 syntyi lyhyt kauhu, kun jotkin poliorokotteen injektiopullot löytyivät maasta vuonna 1999 hävitetyn polio 2 -viruksen saastuttajista. WHO kuitenkin antoi nopeasti lausunnon, jonka mukaan kaikki hallitusohjelmassa käytetyt rokotteet Intia oli turvassa.

Viimeinen villiin poliovirukseen liittyvä tapaus maassa havaittiin 13.1.2011.

Mitä useat epidemiat lähistöllä merkitsevät Intialle?

Lyhyesti sanottuna se vaatii lisääntynyttä valppautta. Terveysministeriön virkamiehille on selvää, että turhaan paniikkiin ei ole syytä, koska polioendeemisen maan (Pakistanin) kanssa yhteisten rajojen ansiosta Intian valmiudet ehkäistä poliotulvaa ovat jo erittäin korkealla. Ei ole syytä reagoida polvimielisesti, sillä polion valvontamekanismimme on aina korkealla valmiustilassa ja lentokentillä jo nyt varaudumme polion tuloon seitsemästä kahdeksasta maasta. Olemme erittäin hyvin valmistautuneita puolustamaan poliosta vapaata asemaamme, sanoi terveysministeriön korkea virkamies.

Muutama vuosi sitten Intia otti käyttöön ruiskeena annettavan poliorokotteen yleisessä immunisaatioohjelmassa. Tämän tarkoituksena oli vähentää rokotteesta peräisin olevan poliotartunnan mahdollisuuksia, joita maassa edelleen tapahtuu. Jos sekä villi- että rokoteperäinen poliotartunta vähennetään nollaan, se tarkoittaisi, että viruksesta ei ole jälkeäkään missään päin maailmaa, paitsi laboratorioiden valvotuissa tilanteissa tulevia tilanteita varten.

Jaa Ystäviesi Kanssa: