CCR5-delta 32: Harvinainen mutaatio, joka voi auttaa pysäyttämään HIV:n

Nature-tiistaina raportoidulla Lontoon potilaan tapauksella tiedemiehet ovat onnistuneesti kopioineet tohtori Hütterin 13 vuoden takaisen CCR5-delta 32 -kokeen vähemmällä kivulla kuin Brownin, HIV:stä selviytyneen uraauurtavan selviytyjän, oli kestettävä.

Tämä on sama hoito, joka paransi Timothy Ray Brownin, joka tunnettiin Berliinin potilaana, kun hänelle tehtiin kaksi kantasolusiirtoa vuosina 2007 ja 2008.

Merkittävä tutkimuksen läpimurto, joka näyttää parantaneen nimettömän Lontoon HIV-potilaan, perustuu kantasolusiirtoon, jossa on mukana homotsygoottisia CCR5-delta 32 -luovuttajasoluja. Tämä on sama hoito, joka paransi Timothy Ray Brownin, joka tunnettiin Berliinin potilaana, kun hänelle tehtiin kaksi kantasolusiirtoa vuosina 2007 ja 2008.

Vuonna 2009 Brownin lääkäri, berliiniläinen hematologi Gero Hütter raportoi menestyksestä (HIV:n pitkäaikainen hallinta CCR5 Delta32/Delta32 Stem-Cell Transplantation: NEJM), ja vuosikymmenen kuluttua hänen hoidonsa amerikkalainen saaja on edelleen HIV-vapaa. .

Nature-tiistaina raportoidulla Lontoon potilaan tapauksella tiedemiehet ovat onnistuneesti kopioineet tohtori Hütterin 13 vuoden takaisen CCR5-delta 32 -kokeen vähemmällä kivulla kuin Brownin, HIV:stä selviytyneen uraauurtavan selviytyjän, oli kestettävä.

Värillinen transmissioelektronimikroskooppikuva HIV-viruksesta (vihreä), joka kiinnittyy valkosoluun (oranssi). (NIBSC/Science Source NYT:n kautta)

Tohtori Hütter laittoi Brownin läpi allogeenisen kantasolusiirron, joka sisälsi hänen immuunijärjestelmän korvaamisen luovuttajan hematopoieettisilla kantasoluilla (yleensä luuytimessä), jotta hänen immuunijärjestelmänsä voisi uudistua ilman pahanlaatuisia soluja. Tärkeää on kuitenkin, että hänen valitsemansa luovuttaja kantoi niin sanottua CCR5-delta 32 -mutaatiota.

Immuunisolujen pintakalvolla on proteiini nimeltä CCR5, joka on luontokasvatusblogin Scitablen postauksen mukaan kuin ovi, joka päästää HIV:n sisään soluun. Kuitenkin noin 1 % pohjoiseurooppalaista syntyperää olevista ihmisistä, pääasiassa ruotsalaisista, syntyy mutaatiolla, joka tunnetaan nimellä CCR5-delta 32, joka lukitsee 'oven', joka estää HIV:tä pääsemästä soluun.

Yksinkertaisesti sanottuna HIV käyttää CCR5-proteiinia päästäkseen immuunisoluihin, mutta se ei voi tarttua soluihin, joissa on delta 32 -mutaatio. IciStem, eurooppalaisten tutkijoiden yhteenliittymä, joka tutkii kantasolusiirtoja HIV-infektion hoitoon, on tietokanta 22 000 luovuttajasta, joilla on tämä HIV-resistentti mutaatio.

IciStem-tutkijat seuraavat 38 HIV-tartunnan saanutta henkilöä, jotka ovat saaneet luuydinsiirron, joista kuusi on luovuttajilta, joilla ei ole delta 32 -mutaatiota. Lontoon potilas on tällä listalla 36; Numero 19, niin kutsuttu Düsseldorf-potilas, on ollut ilman HIV-lääkkeitä nyt neljä kuukautta, New York Times raportoi tiistaina.

Muuten, CCR5 on proteiini, jota kiinalainen tiedemies He Jiankui väitti modifioineen CRISPR/Cas9-geenin muokkauksella ainakin kahdessa lapsessa yrittääkseen tehdä heistä resistenttejä HIV:lle.

Jaa Ystäviesi Kanssa: