Uusi tutkimus: Tavalliseen suolistosairauteen tarkoitetun lääkkeen on todettu heikentävän Covid-19-rokotevastetta
Yhden rokoteannoksen jälkeen vain noin kolmasosa osallistujista (103/328), joita hoidettiin yksinomaan infliksimabilla, tuotti riittävän määrän vasta-aineita virukselle, jotta rokotetta voidaan pitää tehokkaana.
Mutta rokotteiden epäröinnin joissakin osissa Yhdysvaltain väestöstä odotetaan hidastavan rokotteiden käyttöönottoa. (AP Photo / Vincent Thian, tiedosto) Ihmisten, jotka käyttävät yleisesti määrättyä lääkettä tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD), ei pitäisi olettaa olevansa suojassa ensimmäisen Covid-19-rokotteen annoksen jälkeen, sanovat laajan tutkimuksen kirjoittajat, joiden mukaan monilla oli huono vasta-ainevaste.
Tutkimuksessa mitattiin vasta-ainevasteita Pfizer-BioNTech- tai Oxford-AstraZeneca Covid-19 -rokotteen jälkeen 865 ihmisellä, joita hoidettiin infliksimabilla, kasvaimen nekroositekijän (anti-TNF) biologisella lääkkeellä, jota määrättiin noin kahdelle miljoonalle ihmiselle maailmanlaajuisesti. (Yksi infliksimabin tuotemerkeistä on Remicade, joka on saanut viranomaisluvan Intiassa.) Anti-TNF-lääkkeet ovat tehokkaita immuunivälitteisten tulehdussairauksien hoitoja, mutta immuunijärjestelmää tukahduttamalla ne voivat heikentää rokotteen tehokkuutta ja lisää vakavan infektion riskiä, tutkijat ovat ehdottaneet.
Exeterin yliopiston ja Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trustin johtama ja GUT-lehdessä julkaistu paperi on CLARITY-tutkimuksen tulos, jota rahoittavat Yhdistyneen kuningaskunnan kansallinen terveystutkimuslaitos (NIHR) ja Crohn's and Colitis UK. . Tutkimuksessa todettiin, että infliksimabilla hoidetuilla ihmisillä oli huomattavasti alhaisemmat vasta-ainepitoisuudet verrattuna 428:aan vaihtoehtoista hoitoa, vedolitsumabia saaneeseen henkilöön.
Jotta rokote olisi tehokas, sen on laukaistava riittävä määrä virukseen kohdistuvia vasta-aineita estämään mahdolliset myöhemmät infektiot.
Yhden rokoteannoksen jälkeen vain noin kolmasosa osallistujista (103/328), joita hoidettiin yksinomaan infliksimabilla, tuotti riittävän määrän vasta-aineita virukselle, jotta rokotetta voidaan pitää tehokkaana. Osallistujilla, jotka ottivat samanaikaisesti infliksimabia ja immunomodulaattoreita, vasta-ainetasot olivat vielä alhaisemmat yhden rokoteannoksen jälkeen; vain 125 537:stä saavutti positiivisen vasta-ainetestin kynnyksen.
LIITY NYT :Express Explained Telegram -kanava
Kuitenkin alaryhmässä ihmisiä, jotka olivat saaneet aiemmin Covid-19-tartunnan, ja myös niillä harvoilla tutkituilla potilailla, jotka olivat jo saaneet toisen rokoteannoksen, rokotteen laukaisemat vasta-ainevasteet nousivat merkittävästi, mikä viittaa tehokkaaseen vasteeseen kaksi valotusta. Näiden havaintojen perusteella tutkijat päättelevät, että anti-TNF-lääkkeitä käyttävien ihmisten tulisi olla etusijalla toisessa rokotuksessa.
CLARITY-tutkimukseen valittiin 6 935 Crohnin tautia ja haavaista paksusuolentulehdusta sairastavaa potilasta 92 Iso-Britannian sairaalasta syys- ja joulukuun 2020 välisenä aikana tutkimaan näiden lääkkeiden vaikutusta COVID-19-herkkyyteen ja suojaavaan immuniteettiin tartunnan tai rokotuksen jälkeen. Aikaisemmin tutkimuksessa todettiin, että infliksimabi heikentää immuunijärjestelmää COVID-19-infektiota vastaan, mikä saattaa lisätä uudelleentartunnan riskiä.
IBD:n kaksi päämuotoa ovat haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti. Oireita ovat kiireellinen ja usein esiintyvä verinen ripuli, painonpudotus, kipu ja äärimmäinen väsymys.
Lähde: Exeterin yliopisto
Jaa Ystäviesi Kanssa:
