Tuberkuloosirokote anti-Covid-ehdokas: mitä ICMR tutkii BCG-tutkimuksessa

Intialla, kuten monilla muilla Aasian, Afrikan ja Latinalaisen Amerikan mailla, on voimassa oleva kansallinen BCG-rokotuspolitiikka kaikille syntymähetkellä.

Pienet pullot, joissa on Rokote COVID-19 -tarra ja lääkintäruisku, näkyvät tässä 10. huhtikuuta 2020 otetussa kuvassa. (Reutersin kuva: Dado Ruvic)

Kasvavassa luettelossa maailmanlaajuisista tutkimuksista tuberkuloosirokotteiden tehokkuudesta Covid-19:n ehkäisyssä, yksi on tuleva 10 kuukauden tutkimus, jota Intian lääketieteellisen tutkimuksen neuvosto (ICMR) suorittaa. BCG-rokote .

Mikä on BCG-rokote?

Lyhennetty sanoista Bacillus Calmette-Guérin, BCG on rokote, joka käyttää elävää heikennettyä kantaa (patogeenin voimakkuus on keinotekoisesti poistettu käytöstä, mutta tunnistusmerkit säilyvät), joka on peräisin Mycobacterium Bovis -isolaatista. Sitä on käytetty kaikkialla maailmassa, myös Intiassa, vuosikymmeniä tuberkuloosin torjuntaan.

Intialla, kuten monilla muilla Aasian, Afrikan ja Latinalaisen Amerikan mailla, on voimassa oleva kansallinen BCG-rokotuspolitiikka kaikille syntymähetkellä. Maat, jotka ovat lopettaneet politiikkansa tai suosittelevat rokotetta vain tietyille ryhmille, ovat enimmäkseen Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa.

Intiassa 91,9 prosenttia 12–23 kuukauden ikäisistä lapsista on saanut rokotteen National Family Health Surveyn mukaan. Joidenkin koillisosavaltioiden ulkopuolella lähes kaikissa osavaltioissa BCG-rokotusaste on yli 90 prosenttia. Kansallisen terveysprofiilin mukaan Intian tuotantokapasiteetti on 2 800 lakh BCG-rokoteannosta.

Mitä ICMR:n tulevassa BCG-rokotteita koskevassa tutkimuksessa tarkastellaan?

Siinä keskitytään rokotteen mahdollisuuksiin vähentää Covid-19-kuoleman mahdollisuutta yli 60-vuotiaiden keskuudessa. Tämän tutkimuksen uusien viimeisteltyjen yksityiskohtien myötä tulokset voidaan nähdä jo maaliskuussa 2021, sanoi ICMR:n johtava tutkija Suman Kanungo.

Tutkimus kattaa 1 450 ikääntynyttä kuudella punaisella ja oranssilla vyöhykkeellä: King Edward Memorial (KEM) Hospital, Mumbai; All India Institute of Medical Sciences (AIIMS), New Delhi; Kansallinen tuberkuloosin tutkimuslaitos (NIRT), Chennai; National Institute of Occupational Health (NIOH), Ahmedabad; National Institute in Environmental Health (NIREH), Bhopal; ja National Institute for Implementation Research on Non-communicable Diseases (NIIRNCD), Jodhpur.

Kun paperityöt ovat kesken, rekrytointi kestää neljä kuukautta ja seurantatulokset sen jälkeen kuusi kuukautta, Kanungo sanoi. Tutkimus tehdään yhdessä NIRT:n kanssa.

Huhtikuun puolivälissä ICMR:n epidemiologian johtaja R R Gangakhedkar oli sanonut, että ICMR ei suosittele BCG-rokotetta ennen kuin tutkimuksen lopulliset tulokset osoittivat mahdollisen anti-Covid-immuniteetin. Kanungo sanoi, että tutkimus käynnistyy, kun paperityöt ovat käynnissä. Tuloksia pitäisi saada 10 kuukaudessa. ICMR:n tutkimusten ulkopuolella myös Rohtakissa, Punessa, Visakhapatnamissa ja Bhubaneswarissa tehdyissä instituutioiden tason kokeissa arvioidaan mahdollisuuksia.

Mitä tiedetään tämän rokotteen vaikutuksesta Covid-potilailla?

BCG-rokotetta on tutkittu Covid-tutkimuksessa ympäri maailmaa. New Yorkin tutkijoiden 28. maaliskuuta tekemä, painoa edeltävä väestötason tutkimus ehdotti, että maissa, joissa rokotukset ovat alhaisemmat ja joissa ei ole yleistä BCG-rokotusta (kuten Italia ja Yhdysvallat), Covid-19-kuolemien määrä lisääntyi. Tutkimuksessa tätä mallia verrattiin Etelä-Korean ja Japanin kaltaisiin maihin, joilla on pysyvää politiikkaa aiheesta.

Vaikka nämä tiedot voisivat todellakin viitata BCG-rokotteen suojaavaan vaikutukseen, tällaiset tutkimukset eivät voi tarjota lopullista näyttöä syy-yhteydestä useiden luonnostaan ​​​​harhojen vuoksi, tutkijat kirjoittivat Nature-lehdessä 27. huhtikuuta julkaistussa artikkelissa. Näistä ongelmista huolimatta linkki BCG:hen ja COVID- 19 näistä tutkimuksista on kiehtova… Mahdollinen selitys on, että BCG-rokotteen saaneet lapset ovat vähemmän alttiita SARS-CoV-2-tartunnalle, joten viruksen leviäminen iäkkäisiin väestöryhmiin on vähäisempi, vaikka tämä olisi todistettava. .

Harkitsevatko muut maat tätä?

Joo. Maailman terveysjärjestö (WHO) on käynnistänyt tutkimuksia mahdollisen rokotteen selvittämiseksi, mutta ei ole suositellut sitä Covid-19-ehkäisyyn. Tutkimukset ovat käynnissä Australiassa, Alankomaissa, Saksassa, Yhdysvalloissa ja useissa muissa maissa. The Lancetissa 30. huhtikuuta julkaistussa artikkelissa, jonka tekijöihin kuului WHO:n pääjohtaja, todettiin: BCG-rokotteen on osoitettu vähentävän muiden virusten (samankaltaisen SARS-CoV-2) -rakenteen aiheuttamien infektioiden vakavuutta kontrolloiduissa kokeissa.

Äskettäin Journal of American Medical Association -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa ei havaittu BCG-rokotteiden tehokkuutta Israelissa, jolla oli aiemmin yleinen politiikka ja joka sitten siirtyi vuonna 1982 rokottamaan vain maahanmuuttajia.

Mitä muita ICMR-tutkimuksia on meneillään?

Eräässä tutkimuksessa pyritään arvioimaan Covid-19:n ilmaantuvuutta malarialääkettä käyttävien terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa. hydroksiklorokiini (HCQ) sekä mahdolliset lääkkeen käytön sivuvaikutukset. Tulokset ovat saatavilla heinäkuun loppuun mennessä, Kanungo sanoi. Lisäksi ICMR on ottanut vastaan ​​valtakunnallisesti hakemuksia tutkiakseen plasmahoidon tehokkuutta, kun toipuneen potilaan vasta-aineita ruiskutetaan vakavasti sairaaseen potilaaseen.

Express selitettyon nyt päälläTelegram. Klikkaus tästä voit liittyä kanavallemme (@ieexplained) ja pysy ajan tasalla uusimmista

HCQ-tutkimuksessa tutkijat tarkastelevat 1 200–1 500 terveydenhuollon työntekijää, joilla ei ole Covid-19:ää, saadakseen selville, kuinka monille lääkkeen käyttäneille kehittyy Covid-19 verrattuna niihin, joilla ei ole. Tässä kuussa aloitettu tutkimus on suoritettu viidessä paikassa: AIIMS Bhubaneswar, AIIMS Jodhpur, AIIMS Patna, Apollo Hospital Chennaissa, Maulana Azad Medical College Delhissä ja Sir Ganga Ram Hospital Delhissä. Kanungo sanoi, että ICMR aikoo palkata ainakin kaksi muuta sairaalaa.

Covid-19 kansallinen työryhmä suositteli 23. maaliskuuta HCQ:n käyttöä Covid-19-infektion ennaltaehkäisyyn (suojaava ja ennaltaehkäisevä) oireettomille terveydenhuollon työntekijöille ja positiivisten tapausten oireettomille kotitalouksille.

Jaa Ystäviesi Kanssa: