Hydroksiklorokiini: Lääke, jota kaikki katsovat
Hydroksiklorokiini on maailmanlaajuisesti valokeilassa, mutta kuinka tehokkaan sen tiedetään olevan COVID-19:ää vastaan? Kuka muu käyttää? Miten Intia, joka helpotti vientikieltoa Donald Trumpin nurinuksen jälkeen, selviytyy kotimaan kysynnästä?
Meneillään on kaksi suurta tutkimusta hydroksiklorokiinin ja jopa klorokiinin tehokkuudesta COVID-19-hoidossa. (AP kuva) Hallitus on päättänyt helpottaa sen kieltoa viennistä hydroksiklorokiini , lääke, joka on herättänyt maailmanlaajuista kiinnostusta COVID-19:n hoitoon ja ehkäisyyn. Yhdysvaltain presidentti Donald Trump twiittasi asiasta tiistaina kosto jos Intia ei noudattaisi hänen huumepyyntöään. Myöhemmin Intia sanoi toimittavansa maille, jotka sitä eniten tarvitsivat, ja naapureille, jotka olivat riippuvaisia Intian kyvyistä.
Mitä hydroksiklorokiini on ja mihin sitä käytetään?
Se on malarialääkevaihtoehto, jota pidetään vähemmän myrkyllisenä kuin klorokiini, ja sitä määrätään tietyissä tapauksissa. Lääkärit määräävät myös hydroksiklorokiinia potilaille, joilla on nivelreuma ja lupus.
Kuka valmistaa tätä lääkettä Intiassa?
Lääkemarkkinoiden tutkimusyhtiö AIOCD Awacs PharmaTracin mukaan hydroksiklorokiinin markkinakoko oli vain noin 152,80 miljoonaa rupiaa helmikuussa 2020 päättyneen 12 kuukauden aikana. Useat maat hankkivat kuitenkin lääkkeen Intiasta.
Mumbaissa sijaitsevalla Ipca Laboratoriesilla oli lähes 82 % markkinoista tuotemerkeineen HCQS ja HYQ. Noin 80 % Ipcan tuotannosta menee vientiin. Ahmedabadissa pääkonttorissa sijaitseva Cadila Healthcare (Zydus Cadila) valmistaa Zy Q -brändiä, jolla on 8 % markkinoista. Wallace Pharmaceuticalsilla (OXCQ), Torrent Pharmaceuticalsilla (HQTOR) ja Overseas Healthcare Pvt Ltd:llä (CARTIQUIN) on pienemmät osuudet.
Miksi COVID-19-epidemia on huomioitu? hydroksiklorokiini ?
Viime kuussa International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA) -julkaisussa tehdyssä tutkimuksessa ranskalaiset tutkijat raportoivat: 20 tapausta hoidettiin… ja osoittivat merkittävää viruksen kantamisen vähentymistä… verrokkeihin verrattuna ja paljon lyhyemmän keskimääräisen kantoajan kuin raportoitujen hoitamattomien potilaiden osalta. kirjallisuudessa. Hydroksiklorokiiniin lisätty atsitromysiini (antibiootti) oli merkittävästi tehokkaampi viruksen eliminoinnissa.
Tutkimus merkittiin liian pieneksi lopullisen johtopäätöksen tekemiseen. IJAA:n omistava International Society of Antimikrobial Chemotherapy totesi 3. huhtikuuta, että tutkimus ei vastannut yhteiskunnan odotettua standardia, varsinkin kun ei ole esitetty parempia selvityksiä osallistumiskriteereistä ja potilaiden ryhmittelystä potilasturvallisuuden varmistamiseksi.
Yhdysvaltain presidentti Donald Trump tiedotustilaisuudessa maanantaina. Trump on kannattanut hydroksiklorokiinia, vaikka terveysviranomaiset varoittivat, ettei sen menestyksestä ole todisteita. (AP kuva: Alex Brandon) Maaliskuun 21. päivään mennessä Trump oli kuitenkin alkanut kutsua lääkettä pelin muuttajaksi ja on sittemmin painostanut sitä.
Express Explained on nyt Telegramissa. Klikkaus tästä voit liittyä kanavallemme (@ieexplained) ja pysy ajan tasalla uusimmista
Viime kuun lopussa Intian lääketieteellisen tutkimuksen neuvosto (ICMR) antoi neuvonnan, jossa suositellaan hydroksiklorokiinin käyttöä oireettomilla terveydenhuollon työntekijöillä, jotka hoitavat COVID-19-potilaita, ja salli lääkäreiden määrätä sitä myös varmistettujen COVID-19-potilaiden kotikontakteihin. . Hallitus on kuitenkin korostanut, että lääkettä voidaan käyttää COVID-19-hoidossa vain reseptillä ja että sen ei pitäisi synnyttää väärän turvallisuuden tunnetta.
Mistä lähtien Intia on lopettanut lääkkeen viennin?
Yhdysvallat on pyrkinyt hankkimaan lääkettä hätäkäyttöön. Maaliskuun 21. päivänä Ipca kertoi pörssissä täällä, että Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto oli tehnyt poikkeuksen tuontivaroituksestaan yhtiötä vastaan, jotta se voisi saada osakkeita.
Intia päätti kieltää lääkkeen viennin 4. huhtikuuta. Hallitus päätti tiistaina lieventää kieltoa.
Älä missaa Explained | Miten koronavirus pääsee keuhkoihin, vaikuttaa hengitykseen
Lääketieteen työntekijät siirtävät kuolleen potilaan ruumiin jäähdytettyyn ylivuotohuoneeseen Wyckoff Heights Medical Centerin ulkopuolella Brooklynissa 3. huhtikuuta. Onko hydroksiklorokiini todella tehokas?
Meneillään on kaksi suurta tutkimusta hydroksiklorokiinin ja jopa klorokiinin tehokkuudesta COVID-19-hoidossa. Maailman terveysjärjestön (WHO) solidaarisuustutkimuksessa, johon Intia on osallinen, kliinikot ympäri maailmaa noudattavat yhteistä protokollaa potilaiden hoidossa hydroksiklorokiinilla. Toinen on klorokiinikiihdytinkoe, jota suurelta osin rahoittavat Wellcome Trust ja Bill and Melinda Gates Foundation.
Virologin ja Wellcome Trust/DBT India Alliancen toimitusjohtajan tohtori Shahid Jameelin mukaan tuomaristo on toistaiseksi pohtinut, kuinka tehokkaita nämä lääkkeet voivat olla virusta vastaan. Molemmat testaavat erittäin suurta määrää potilaita lääkkeiden testaamiseen käytetyn satunnaistestausprotokollan mukaisesti. Näiden kokeiden tuloksia ei ole vielä saatavilla, hän sanoi. Jos ihmiset, jotka ovat altistumistilanteissa, kuten terveydenhuollon työntekijät, käyttävät hydroksiklorokiinia/klorokiinia ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä rajoitetulla tavalla, se voi olla hyvä. Mutta ei ole oikein, että suuri yleisö pomppaa näitä lääkkeitä toivoen, että ne suojataan. Niitä ei ehkä suojella, mutta ne varmasti aiheuttavat itselleen vahinkoa, tohtori Jameel sanoi.
Lue myös | Hydroksiklorokiinia suositellaan erittäin erityistapauksiin – tästä syystä se ei ole hopealuodi
Miten epidemia on vaikuttanut potilaisiin, jotka ottavat lääkettä muista syistä?
Maaliskuussa Trumpin lausunto, joka mainosti lääkettä, ei johtanut vain paniikkiin ostamiseen Yhdysvalloissa, vaan vaikutti myös Intian osakkeisiin. Fortis Memorial Research Instituten reumatologian konsultti tohtori Naval Mendiratta sanoi, että hän oli jo alkanut vastaanottaa potilailtaan puheluita paniikkiostosten takia varastojen puutteesta. Vaikka joidenkin niveltulehdus- ja lupuspotilaiden olisi hyvä jättää väliin muutama päivä viikkoon, koska lääke on pitkävaikutteinen, sitä pidempiä taukoja olisi vaikea hallita, hän sanoi.
ICMR:n lääkettä koskevien ohjeiden mukaisesti useat potilaat ja terveydenhuollon ammattilaiset oppivat varastoimaan hydroksiklorokiinia. 1mg:n perustajan Prashant Tandonin mukaan jotkut potilaat, jotka eivät olleet koskaan käyttäneet lääkettä, olivat myös yrittäneet hankkia sitä hänen sähköisestä apteekistaan, mutta he eivät onnistuneet, koska heillä ei ollut voimassa olevia reseptejä.
Lääke on sittemmin siirretty luetteloon H1, mikä tarkoittaa, että lääkettä tarvitsevien potilaiden on hankittava uusi resepti joka kerta, kun he tarvitsisivat sen ostaa.
Covid-19-viruksen uhri on evakuoitu Mulhousen siviilisairaalasta Itä-Ranskasta. (AP kuva) Lähes kuukauden kuluttua varastot eivät vieläkään ole helposti saatavilla apteekeista, mikä vaikuttaa useisiin potilaisiin, jotka todella käyttävät lääkettä autoimmuunisairauksiin. Jotkut potilaat tämä sivusto puhui heillä on ollut vaikeuksia saada tarvittava annos jopa reseptien näyttämisen jälkeen.
Varasto on edelleen rajallinen, ja keskus- ja osavaltiohallitukset priorisoivat ja ostavat sen, mitä vähän varastossa onkin. Meille on kerrottu, että saamme varastot pian, toivottavasti viikon sisällä, mutta emme tiedä, 1mg's Tandon sanoi.
Mitä lääkeyhtiöt tekevät ongelman ratkaisemiseksi?
Ipcan yhteisen toimitusjohtajan Ajit Kumar Jainin mukaan yrityksellä on kyky nostaa tuotantoa täyttääkseen suuren osan hallituksen vaatimuksista, sillä vain 10 prosenttia sen hydroksiklorokiinin tuotantokapasiteetista oli tähän mennessä käytetty kotimarkkinoille.
Varmistaakseen kuitenkin, että lääkettä ei käytetä väärin tai varastoida paniikkiostosten vuoksi, yhtiö on päättänyt saattaa hydroksiklorokiinin saataville valituissa apteekeissa eri puolilla maata kommunikoidakseen nivelreumaasiantuntijoiden kanssa.
Lue myös | Trump voisi hyötyä kannattamansa malarialääkkeen myynnistä
Nyt potilas voi vain ottaa yhteyttä lääkäriin, ja hänen pitäisi pystyä yhdistämään hänet apteekkiin, jossa on saatavilla olevia varastoja, hän sanoi. Ehkä lukituksen helpottamisen jälkeen voimme saattaa lääkkeen saataville pikkuhiljaa laajemmin.
Zydus Cadilan tiedottaja kertoi, että yritys on lisännyt hydroksiklorokiinin tuotantoa 20-30 tonniin kuukaudessa aiemmasta kolmesta tonnista. Se nostaa sitä edelleen noin 40-50 tonniin kuukaudessa tulevina kuukausina tarvittaessa.
Tässä on Express Explainedin nopea koronavirusopas, joka pitää sinut ajan tasalla: Mikä voi saada COVID-19-potilaan uusiutumaan toipumisen jälkeen? |COVID-19-sulku on puhdistanut ilmaa, mutta tämä ei ehkä ole hyvä uutinen. Tässä on syy|Voiko vaihtoehtoinen lääketiede auttaa koronavirusta vastaan?|Viiden minuutin testi COVID-19:lle on valmis, myös Intia saattaa saada sen|Kuinka Intia rakentaa puolustusta lukituksen aikana|Miksi vain murto-osa koronaviruksen sairastavista kärsii akuutisti| Miten terveydenhuollon työntekijät suojaavat itseään tartunnalta? | Mitä eristysosastojen perustaminen vaatii?
Jaa Ystäviesi Kanssa:
