Faktan tarkistus: Pahentaako ibuprofeeni COVID-19:ää? Jotkut varoitukset, jotkut epävarmuus
WHO:n tiedottaja Christian Lindmeier kertoi toimittajille Genevessä, että ibuprofeenin mahdollisia haittavaikutuksia tutkitaan parhaillaan.
Yleiset lääkkeet, kuten Brufen ja Combiflam, sisältävät ibuprofeenia. (AP kuva) Tiistaina Maailman terveysjärjestö (WHO) neuvoi potilaita, jotka kärsivät COVID-19 -kaltaisia oireita tulehduskipulääkkeen ibuprofeenin välttämiseksi, ellei lääkäri ole määrännyt. Tämä seurasi The Lancet Respiratory Medicine -lehdessä julkaistua artikkelia, jossa ehdotetaan, että tietyt lääkkeet, mukaan lukien ibuprofeeni, voivat tehdä potilaista alttiimpia COVID-19:lle, sekä Ranskan terveysministerin varoitus että tällaisten potilaiden tulee välttää kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia ja aspiriinia.
WHO:n tiedottaja Christian Lindmeier kertoi toimittajille Genevessä, että ibuprofeenin mahdollisia haittavaikutuksia tutkitaan parhaillaan.
Sillä välin suosittelemme käyttämään mieluummin parasetamolia, äläkä käytä ibuprofeenia itselääkityksenä. Se on tärkeää, Lindmeier sanoi. Mutta jos terveydenhuollon ammattilaiset ovat määränneet ibuprofeenia, tiedottaja lisäsi, se on tietysti heidän asiansa.
Mikä on ibuprofeeni?
Se on anti-inflammatorinen lääke, jota on helposti saatavilla Intian kemistien kanssa ja jota voi ostaa ilman lääkärin reseptiä. Yleisiä ibuprofeenia sisältäviä lääkkeitä ovat Brufen ja Combiflam-tabletit. Ibuprofeenia, ei-steroidia, käytetään lievittämään nivelkipua, migreeniä, kuumetta, kehon kipua ja jopa kipua kuukautiskierron aikana. Sen tehtävänä on vähentää kipua, turvotusta ja kuumetta estämällä aineita, jotka aiheuttavat turvotusta kehossa. Muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ovat aspiriini, kortisoni, naprokseeni ja diklofenaakki.
Mitä tutkimus merkitsi
The Lancet Respiratory Medicine -lehdessä kirjoittava tutkijaryhmä on ehdottanut, että ibuprofeenin käyttö lisää tiettyjen entsyymien määrää, jotka voivat pahentaa SARS-CoV-2-viruksen aiheuttamaa COVID-19-infektiota.
Ihmisen patogeeniset koronavirukset (vakava akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus [SARS-CoV] ja SARSCoV-2) sitoutuvat kohdesoluihinsa angiotensiiniä konvertoivan entsyymin 2 (ACE2) kautta, jota keuhkojen, suolen, munuaisten ja veren epiteelisolut ilmentävät alukset, he kirjoittivat. ('Onko verenpainetautia ja diabetes mellitusta sairastavilla potilailla lisääntynyt riski saada COVID-19-infektio?'; Lei Fang, George Karakiulakis, Michael Roth: Lancet Respir Med 2020, julkaistu verkossa 11. maaliskuuta) ACE2, myös lepakoissa esiintyvä entsyymi, on SARS-CoV-2:n tulopiste soluun. Tutkimuksessa viitattiin tutkimukseen, jossa havaittiin, että ACE2:n ilmentyminen lisääntyy verenpainepotilailla ja diabeetikoilla, mikä tekee heistä alttiimpia vakaville infektioille. Myös tyypin 2 diabeteksen hoitoon käytetyt lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja tiatsolidiinidionit, lisäävät ACE2:n ilmentymistä.
Suosittelemme, että sydänsairauksia, verenpainetautia tai diabetesta sairastavilla potilailla, joita hoidetaan ACE2:ta lisäävillä lääkkeillä, on suurempi riski saada vakava COVID-19-infektio, ja siksi heitä tulee tarkkailla ACE2:ta moduloivien lääkkeiden, kuten ACE-estäjien tai ARB:t, lehden kirjoittajat sanoivat.
Asiakkaat odottavat, kun apteekki valmistaa lääkkeitä apteekissa Länsi-Teheranissa Iranissa. (AP Kuva: Vahid Salemi) Varoitus ja kiista
Ranskan terveysministeri Olivier Véran, neurologi, julkaisi Twitterissä 14. maaliskuuta: Tulehduskipulääkkeiden (ibuprofeeni, kortisoni jne.) ottaminen voi olla infektiota pahentava tekijä. Jos sinulla on kuumetta, ota parasetamolia. Jos käytät jo tulehduskipulääkkeitä tai olet epävarma, kysy neuvoa lääkäriltäsi. (Käännetty ranskasta)
Ranskassa oli keskiviikkoiltaan mennessä kirjattu lähes 7 700 COVID-19-tapausta ja lähes 150 kuolemantapausta. Ranskan tiedotusvälineet ovat kirjoittaneet ranskalaisista viranomaisista, jotka ovat herättäneet hälytyksiä ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä.
Express Explained on nyt Telegramissa. Klikkaus tästä voit liittyä kanavallemme (@ieexplained) ja pysy ajan tasalla uusimmista
Isossa-Britanniassa The Mirror raportoi, että neljävuotias COVID-19-tartunnan saanut tyttö oli kärsinyt oksennuksesta, vapinasta ja korkeasta kuumeesta ibuprofeenin antamisen jälkeen.
Ranskan ministerin huolenaiheet on kuitenkin kiistetty. Tohtori Muge Cevik, tartuntatautien tutkija St Andrewsin yliopiston infektio- ja terveystutkimusosastosta, Skotlannista, kirjoitti Twitterissä samana päivänä: 'Olen syvästi huolissaan tästä Ranskan MoH:n rohkeasta lausunnosta ilman viittausta väitteeseen, joka on aiheuttaa yleistä huolta. Minulla ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että ibuprofeeni aiheuttaisi pahimpia tuloksia #COVID19:ssä.
Suojapuvussa oleva lääkäri istuu COVIND-19-potilaiden eristysosaston ulkopuolella Hyderabadin sairaalassa. (AP-valokuva: Mahesh Kumar A) Intiassa varovaisuus lääkäreiltä
Mumbain Jaslokin sairaalan tartuntatautiasiantuntija tohtori Om Shrivastav sanoi, että tämä on tällä hetkellä havainnointia, ja tieteellistä näyttöä ibuprofeenin vaikutuksista ei ole vielä koottu ja ratifioitu. Koronaviruspotilaiden kuolleisuus näyttää jonkin verran lisääntyneen. Ihmiset kärsivät sydämen ja hengityselinten vajaatoiminnasta, hän sanoi.
Tohtori Pravin Amin, Mumbain Breach Candy Hospitalin tehohoitoyksikön asiantuntija, sanoi, että he vältyttäisivät ibuprofeenin määräämistä koronaviruspotilaille, kunnes lisätutkimuksia on tehty, ja korvaavat kuumeen ja kehon kivun hoidon parasetamolilla. On liian aikaista ennustaa mitään. Mutta spekuloidaan, että muutamat tapaukset lännessä ovat osoittaneet huononevan lopputuloksen, kun tätä lääkettä käytetään. On mahdollista, että potilailla oli jonkinlainen reaktio, tohtori Amin sanoi.
Älä missaa Explained | Kuinka kauan virus voi elää ympärilläsi olevilla pinnoilla tai ilmassa?
Tartuntatautien asiantuntija tohtori Tanu Singhal sanoi, että ibuprofeenin tiedetään aiheuttavan munuaisvaurioita ja mahahaavoja vanhuksilla.
Ibuprofeeni ei ole hyvä lääke, ja me vältämme sitä. On tieteellistä näyttöä siitä, että se aiheuttaa haittavaikutuksia hoidetuille vesirokkopotilaille. Hypertensiivisillä ja diabeetikoilla lääke voi heikentää terveyttä, mutta taaskaan ei ole todisteita koronaviruksesta, hän sanoi. Tohtori Singhal sanoi, että Mumbaissa sijaitseva Kokilaben Dhirubhai Ambani -sairaala, jossa hän on konsulttina, välttää lääkkeen käyttöä.
Maharashtran kansallisen terveysoperaation johtaja Anup Kumar Yadav sanoi, että heille on kerrottu Ranskasta tulleista raporteista ja että lääkettä vältettäisiin.
Jaa Ystäviesi Kanssa:
