Selitetty: Näin kehosi kehittää immuunivastetta infektiota vastaan

Uusi vasta-ainetutkimus viittaa siihen, että immuniteetti Covid-19:lle voi menettää kuukausissa, mutta huomauttaa, että vasta-aineet eivät ole ainoa tapa kehittää vastustuskykyä. Mikä on toinen tapa, ja rajoittaako se tutkimusta?

Jos vasta-aineita havaitaan, ne osoittavat, että patogeeni on aiheuttanut infektion ja elimistön immuunijärjestelmä on reagoinut. (Express Photo: Partha Paul)

Pitkittäinen Lontoon King’s Collegen tutkijoiden tekemä tutkimus - The Guardian raportoi ensimmäisenä sunnuntaina - on ehdottanut, että immuniteetti Covid-19:lle saattaa menettää kuukausissa. Ehdotus perustuu potilaiden vasta-ainepitoisuuden jyrkäseen laskuun kolme kuukautta infektion jälkeen. Katsaus uuden tutkimuksen tuloksiin, vaikutuksiin ja rajoituksiin sekä laajempaan kysymykseen siitä, kuinka keho kehittää immuunivastetta infektiota vastaan:

Mitkä ovat tutkimuksen tulokset?

Tutkijat analysoivat 90 toipuneen Covid-19-potilaan ja terveydenhuollon työntekijän immuunivastetta. He havaitsivat tutkimuksessaan, jota ei vielä ole vertaisarvioitu, että vasta-aineet, jotka spesifisesti auttavat neutraloimaan koronaviruksen SARS-CoV-2, vähenivät 2–23-kertaisesti 18–65 päivän seurantajakson aikana. Tämä on samanlainen kuin flunssan aiheuttamien kausiluonteisten koronavirusten vasta-aineiden väheneminen.

He ehdottivat, että SARS-CoV-2-vasta-aineiden muodostumisen myötä kehittynyt immuniteetti kestää vain muutaman kuukauden, ja toipuneet Covid-19-potilaat pysyvät todennäköisesti alttiina ja voivat saada uudelleen tartunnan.

Selitetty | Uusi tutkimus: Oppitunnit vaikeimpien Covid-potilaiden immuunivasteesta

Analyysi havaitsi, että 60 %:lla osallistujista muodostui voimakas vasta-ainetaso infektion huipun aikana; ja että vain 16,7 % säilytti tämän tehotason 65 päivää myöhemmin. Vaikka vasta-aineiden taso oli korkeampi potilailla, joilla oli vakavia oireita, tutkijoiden mukaan ei ole selvää, miksi vasta-ainevaste korreloi sairauden vaikeusasteen kanssa. Tutkijat huomauttivat, että oireettomat yksilöt tuottavat myös vasta-aineita virusta vastaan.

Mitkä ovat näiden havaintojen seuraukset ja rajoitukset?

Tutkijat sanoivat, että tutkimuksella on tärkeitä seurauksia, kun otetaan huomioon laajalle levinnyt serologinen testaus, vasta-ainesuoja SARS-CoV-2-tartunnan uusiutumista vastaan ​​ja rokotesuojan kestävyys.

Tohtori Katie Doores School of Immunology & Microbial Sciencesista, joka johti tutkimusta, sanoi King’s Collegen Lontoon erillisessä lausunnossaan, että lisätutkimuksia tarvitaan infektioilta suojaamiseen tarvittavien vasta-aineiden tason määrittämiseksi. Meidän on myös tiedettävä enemmän vasta-ainetitteristä, joka tarvitaan estämään uusintatartunta ihmisillä, hän sanoi.

Menettääkö vasta-aineiden väheneminen vastustuskyvyn virusta vastaan?

Ei välttämättä. Vasta-aineet ovat kuin sormenjälkiä, jotka osoittavat, että taudinaiheuttaja (tässä tapauksessa koronavirus) on aiheuttanut infektion ja että immuunijärjestelmä on reagoinut. Vasta-aineet pysyvät veressä yleensä jonkin aikaa ja aktivoivat immuunijärjestelmän nopeasti, kun elimistö altistuu taas taudinaiheuttajalle. Jotkut vasta-aineet eivät vain tunnista taudinaiheuttajan palaamista, vaan myös suojaavat kehoa koko eliniän uudelleentartunnalta, kuten tuhkarokon tapauksessa. Kausi-flunssassa vasta-aineet antavat kuitenkin suojan hyvin lyhyeksi ajaksi.

Lue myös | Näyttö immuniteetista on hämärä, mutta tiedot osoittavat pysyviä Covid-19-vaurioita

Uuden koronaviruksen tapauksessa ei ole vielä selvää, kuinka kauan vasta-aineet tarjoavat toipuneen henkilön suojan. Lisätutkimuksia tarvitaan vasta-ainevasteen keston määrittämiseksi ja sen, minkä tasoisia vasta-aineita tarvitaan suojaamaan uudelleentartuntaa vastaan, tutkijat sanoivat lausunnossaan. Siihen asti vasta-aineiden läsnäolo antaa meille vain todisteita siitä, että henkilö on altistunut virukselle.

Tutkijat huomauttivat, että vasta-aineet ovat vain yksi tavoista, joilla keho voi taistella virusta, kuten SARS-CoV-2:ta, vastaan.

Joten mikä on toinen tapa?

Tutkijat tekevät havainnon: … joko infektion tai rokotuksen kautta syntyneiden T-soluvasteiden roolia taudin hallinnassa ei voida jättää huomiotta näissä tutkimuksissa.

T-solut ovat keskeinen osa immuunivastetta virusta vastaan. Ihmiskehossa on kaksi immuunivastemekanismia mukautuvassa immuunijärjestelmässä. Ensimmäinen on olkaluun immuuni, jota kutsutaan myös vasta-ainevälitteiseksi immuniteetiksi ja josta on keskusteltu edellä. Kuitenkin, kun virus saapuu soluun eikä vasta-ainevälitteinen immuniteetti voi enää havaita sitä, soluvälitteinen immuunivaste voi ottaa vallan tappaakseen viruksen.

Soluimmuniteetti esiintyy infektoituneen solun sisällä, ja sitä välittävät solut, joita kutsutaan T-lymfosyyteiksi. Nämä ovat T-soluja, jotka tunnistavat tartunnan saaneen solun. Ennen sitä nämä solut on aktivoitava olemalla vuorovaikutuksessa antigeeniä (virusta) esittelevän solun kanssa. Kun T-solut aktivoituvat, ne kloonaavat itsensä muodostaen lukuisia T-soluja ja tuhoavat tartunnan saaneet solut.

Express selitettyon nyt päälläTelegram. Klikkaus tästä voit liittyä kanavallemme (@ieexplained) ja pysy ajan tasalla uusimmista

Aktivointiprosessin aikana osa T-soluista pysyy inaktiivisina muistisoluina. Nämä tuottavat enemmän T-soluja, jos infektio palaa. Siksi muistilla on ratkaiseva rooli soluvälitteisen immuniteetin tarjoamisessa. On myös auttaja-T-soluja, jotka toimivat epäsuorasti viestimällä muille immuunisoluille mahdollisista taudinaiheuttajista.

Mitä todisteita on tähän mennessä soluvälitteisestä immuunivasteesta SARS-CoV-2-infektiolle?

AIIMS:n johtaja tohtori Randeep Guleria sanoi, että immuunivasteesta ilmaantuva tieto osoittaa, että soluvälitteinen immuniteetti myös aktivoituu joissakin tapauksissa ja antaa suojaa veren T-solujen kautta.

Älä missaa Explained | Epäilykset lauman immuniteetista

Cell-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa saksalaiset tutkijat havaitsivat, että T-soluklusterit muodostuvat toipuvien potilaiden sairauden aikana. Sen mukaan SARS-CoV-2:lle reaktiivisia T-soluja on tunnistettu henkilöistä, jotka ovat altistuneet muille tavallisille flunssan koronaviruksille, mikä viittaa siihen, että terveillä yksilöillä havaittu T-soluvaste todennäköisesti aktivoituu tästä aikaisemmasta altistumisesta peräisin olevista muisti-T-soluista.

Nature-lehdessä 7. heinäkuuta julkaistussa kommentissa yhdysvaltalaiset tutkijat sanoivat, että T-solujen reaktiivisuus SARS-CoV-2:ta vastaan ​​havaittiin altistumattomilla ihmisillä. Reaktiivisuuden lähde ja kliininen merkitys on kuitenkin edelleen tuntematon. Tämän arvellaan heijastavan T-solumuistia kiertävistä 'flunssan' koronaviruksista. On tärkeää määritellä näiden T-solujen erityispiirteet ja arvioida niiden yhteys Covid-19-taudin vaikeusasteeseen ja rokotevasteisiin.

Toisessa artikkelissa, joka julkaistiin Immunity-lehdessä, yhdysvaltalaiset tutkijat tarkastelivat Covid-19:n immunologiaa ja esittivät kaksi T-soluvasteeseen liittyvää kysymystä: ensinnäkin, mikä on T-solujen vaikutus alkuperäiseen virustorjuntaan ja kudosvaurioihin. Covid-19:n yhteydessä; ja toiseksi, kuinka sen jälkeen muodostuneet muisti-T-solut edistävät suojaavaa immuniteettia uudelleeninfektion yhteydessä. Tutkijat kirjoittivat: Vaikka vankan T-soluimmuniteetin induktio on todennäköisesti välttämätöntä tehokkaan virushallinnan kannalta, säätelemättömät T-soluvasteet voivat aiheuttaa immunopatologiaa ja myötävaikuttaa taudin vaikeusasteeseen Covid-19:ssä.

Jaa Ystäviesi Kanssa: