Selitetty: Mikä on lauman immuniteetti?
Yhdistynyt kuningaskunta on vetäytynyt kritiikin johdosta ehdotettuaan, että se antaisi COVID-19:n kulkeutua väestön läpi, jotta 'laumayhteisö' voitaisiin saavuttaa. Mikä tämä käsite on, miksi strategia oli kyseenalainen?
Lähes tyhjiä hedelmä- ja vihanneskäytäviä Lontoon supermarketissa keskiviikkona. Paniikissa olevat asiakkaat ympäri maailmaa yrittävät hankkia ruokaa, koska he pelkäävät, että koronaviruspandemia pakottaa hallitukset määräämään seisokkeja. (Reutersin valokuva) Viime viikolla Ison-Britannian hallituksen johtava tieteellinen neuvonantaja Sir Patrick Vallance vihjasi strategiasta, joka mahdollistaisi uusi koronavirus tartuttaa 60 % maan väestöstä niin, että jonkin verran lauman immuniteetti voitaisiin saavuttaa .
Laajan kritiikin jälkeen ja Lontoon Imperial Collegen esittäessä kauhean skenaarion, jos pandemia pysyy hallitsemattomana, Yhdistynyt kuningaskunta on nyt vetäytynyt – ja harkitsee vanhusten eristäytymistä.
Mitä lauman immuniteetti tarkoittaa?
Väestön vastustuskyky tarkoittaa tartuntataudin leviämisen estämistä rokottamalla tietty prosenttiosuus väestöstä. Vaikka käsitettä käytetään yleisimmin rokotusten yhteydessä, laumayhteisö voidaan saavuttaa myös sen jälkeen, kun riittävä määrä ihmisiä on tullut immuuniksi tartunnan saamisen jälkeen.
Lähtökohtana on, että jos tietty prosenttiosuus väestöstä on immuuni, kyseisen ryhmän jäsenet eivät voi enää tartuttaa toista henkilöä. Tämä katkaisee tartuntaketjun yhteisön (lauman) läpi ja estää sitä pääsemästä heikoimmille.
Keskustelu lauman immuniteetista COVID-19:n torjumiseksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa ei kuitenkaan ole perustunut tähän tavanomaiseen määritelmään. Ison-Britannian hallitus oli halunnut koko väestön altistuvan uudelle koronavirustartunnalle, jotta suurin osa voisi kehittää immuniteetin COVID-19:lle.
Miten lauman immuniteetti toimii?
Tieteellinen periaate on, että suuren määrän immuuneja henkilöitä yhteisössä, jotka keskeyttävät tartunnan, tarjoaa epäsuoran suojan niille, jotka eivät ole immuuneja.
Arvioidakseen leviämisen ja immuniteetin laajuuden epidemiologit käyttävät mittaria, jota kutsutaan 'perus lisääntymisluvuksi'. R0 ). Tämä osoittaa, kuinka monta henkilöä saa tartunnan, kun hän altistuu yhdelle tapaukselle; R0, joka on yli 1, osoittaa, että yksi henkilö voi levittää tartunnan useille henkilöille.
Express Explained on nyt Telegramissa. Klikkaus tästä voit liittyä kanavallemme (@ieexplained) ja pysy ajan tasalla uusimmista
Tieteelliset todisteet osoittavat, että tuhkarokkoa sairastava henkilö voi tartuttaa noin 12-18 henkilöä; ja influenssaa sairastava voi tartuttaa noin 1,2-4,5 henkilöä vuodenajasta riippuen. Kiinasta saatavien todisteiden perusteella ja eri asiantuntijoiden mukaan R0 COVID-19 vaihtelee välillä 2-3.
Ison-Britannian pääministeri Boris Johnson (keskellä), Englannin ylilääkäri Chris Whitty (vasemmalla) ja johtava tieteellinen neuvonantaja Patrick Vallance tiedotustilaisuudessa Downing Streetillä hallituksen koronaviruksen toimintasuunnitelmasta. (Kuva: AP/tiedosto) On kolme tapaa, joilla infektio voi levitä yhteisössä. Ensimmäisessä skenaariossa tarkastellaan yhteisöä, jota ei ole immunisoitu. Kun otetaan kaksi tarttuvaa tapausta, joiden molempien R0-arvo on 1, on olemassa mahdollisuus, että koko yhteisö saa tartunnan muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta.
Toisessa skenaariossa saattaa olla joitakin henkilöitä, jotka on rokotettu; ja vain nämä immunisoidut henkilöt eivät saa tartuntaa, kun yhteisöön tulee vähintään kaksi tartuntatapausta.
Lue myös | Kuinka kauan virus voi elää ympärilläsi olevilla pinnoilla tai ilmassa?
Kolmas skenaario on, kun suurin osa yhteisöstä on rokotettu. Joten kun kaksi tartuntatapausta tulee, leviäminen voi tapahtua vain poikkeustapauksissa, kuten vanhuksilla tai muilla haavoittuvassa asemassa olevilla henkilöillä. Tällaisessakin tilanteessa rokotetut henkilöt suojaavat rokottamattomia toimimalla esteenä – mikä on laumaimmuniteetti.
Milloin tiedämme, että populaatio on saavuttanut laumaimmuniteetin?
Se riippuu useista tekijöistä: kuinka tehokas rokote tiettyä tautia vastaan on, kuinka pitkäkestoinen immuniteetti on sekä rokotuksesta että infektiosta ja mitkä populaatiot muodostavat kriittisiä linkkejä taudin leviämisessä. Matemaattisesti se määritellään lauman immuniteettikynnykseksi kutsutun luvun perusteella, joka on immuuni yksilöiden lukumäärä, jonka yläpuolella sairaus ei voi enää kiertää. Mitä korkeampi R0, sitä suurempi prosenttiosuus populaatiosta on immunisoitava laumaimmuniteetin saavuttamiseksi.
Polion kynnys on 80–85 prosenttia, kun taas tuhkarokkossa 95 prosenttia. Nykyisten COVID-19-tietojen perusteella asiantuntijat ovat arvioineet kynnysarvoksi yli 60 %. Tämä tarkoittaa, että yli 60 % väestöstä tarvitsee kehittää immuniteettia saavuttaakseen lauman immuniteetin.
Miksi lauman immuniteetti strategiana COVID-19:ää vastaan on kyseenalainen?
On erittäin riskialtista hakea laumaimmuniteettia antamalla suuren osan väestöstä saada tartunnan. Sellainen strategia tässä vaiheessa, asiantuntijat ovat korostaneet, perustuisi moniin tuntemattomiin ja muuttujiin.
Aluksi patogeenin käyttäytymisestä on vielä paljon epäselvää. Tilastollisesti merkitseviä tietoja ei ole riittävästi arvioida lopullisesti, kuinka moni ihminen voi saada viruksen yhdestä tartunnan saaneesta henkilöstä.
Toiseksi, voi kestää kuukausia tai jopa pidempään, ennen kuin ryhmäimmuniteetin rakentaminen COVID-19:ää vastaan. Tänä aikana on suojeltava ihmisiä, jotka ovat suuremmassa vaarassa; Tähän mennessä saadut luvut osoittavat, että yli 55-vuotiaat, erityisesti ne, joilla on muita samanaikaisia sairauksia, kuten sydän- ja verisuonitauti ja verenpainetauti, ovat haavoittuvimpia.
Älä missaa Explained | Pahentaako ibuprofeeni COVID-19:ää? Jotkut varoitukset, jotkut epävarmuus
Kolmanneksi, vaikka laumaimmuniteetti voi syntyä pandemiasta, koska eloonjääneet ihmiset voivat kehittää immuniteetin – he eivät myöskään välttämättä – on tärkeää huomata, että COVID-19:n osalta emme vieläkään tiedä, voidaanko virukselle tulla immuuniksi. . Ei myöskään ole selvää, pysyykö immuniteetin kehittäjä pysyvästi immuunina.
Faktan tarkistus: Pahentaako ibuprofeeni COVID-19:ää? Jotkut varoitukset, jotkut epävarmuus
Ison-Britannian alkuperäinen strategia laumaimmuniteetin saavuttamiseksi asettaisi valtavan taakan terveydenhuoltojärjestelmälle. Viruksen salliminen väestön läpi merkitsee potilaiden tulvaa, mikä lisää paineita olemassa oleville teho-osastoille ja ensiapuun. Yhdistyneessä kuningaskunnassa arvioitiin, että 60 % väestöstä saisi tartunnan, mikä olisi voinut tapahtua nopeasti. Epidemiologit korostavat käyrän tasoittamista – tartunnan leviämisen hidastamista suureen väestöön – ja tätä ei voida saavuttaa antamalla viruksen kulkea koko väestön läpi.
Jaa Ystäviesi Kanssa:
