Vuosi Covid-19:llä: huippu Intian takana

Covid-19 Intiassa: Määrän lasku näyttää loputtomalta, mutta loppu voi olla vielä kaukana, eikä vielä ole selvää, kuinka kauan immuniteetti kestää. Jäljitetään Intian matka huipulle tapausten ja kuolemantapausten osalta, jota seuraa lasku.

Varaamattomat sängyt Covid-hoitokeskuksessa Ahmedabadissa. (Express Photo: Nirmal Harindran)

Vuosi sen jälkeen, kun maassa havaittiin ensimmäinen koronavirustartunta, Intia katselee mahdollista varhaista irtautumista pandemiasta, joka on vaatinut jo yli 1,5 miljoonaa ihmistä, aiheuttanut massiivisia taloudellisia häiriöitä ja johtanut miljoonien perheiden toimeentulon menettämiseen. . Vaikka joka päivä havaitaan edelleen 12 000–14 000 uutta tapausta, lukujen lasku näyttää loputtomalta, ja se on jatkunut jo yli neljä kuukautta.

Tiedemiehet ja terveysasiantuntijat sanovat, että vaikka pahin voi olla takanamme, olemme silti melko kaukana lopusta.

Epidemioilla on yleensä pitkä häntä, ja voi kestää useita kuukausia ennen kuin luvut laskevat nollaan. Lisäuhka on olemassa: tutkijat eivät vieläkään tiedä, kuinka kauan immuniteetti tautia vastaan, joka on saatu joko luonnollisen tartunnan tai rokotuksen kautta, kestää. Lyhytaikainen immuniteetti merkitsisi, että uudelleensyntymisen riski säilyy. Tästä syystä tiedemiehet ja terveysviranomaiset ovat vaatineet, että ihmisten on edelleen käytettävä maskeja ja noudatettava yksinkertaisia ​​fyysisen etäisyyden sääntöjä.

Päivittäiset tapaukset

Tämä on ollut eniten seurattu luku pandemian aikana – virustartunnan saaneiden ihmisten määrä joka päivä. Intia on seurannut epätavallisen tasaista kellokäyrää, jonka huippu on hyvin määritelty (kuva 1).

Kuvio 1

Luvut nousivat eksponentiaalisesti parin alkukuukauden aikana, hidastuivat hieman sulkutilanteen vuoksi, saavuttivat huippunsa syyskuun puolivälissä ja alkoivat sitten viimeiset neljä kuukautta jatkunut lasku. Intian epidemia alkoi käytännössä 2. maaliskuuta, jolloin havaittiin kaksi tapausta, yksi Delhissä ja toinen Hyderabadissa, vaikka Keralassa oli aiemmin havaittu kolme tartuntaa tammikuun 3. ja helmikuun 3. välisenä aikana. Intia oli ilmoittanut yli 90 000 tapausta joka päivä, enimmäismäärä oli 97 894 syyskuun 16. päivänä. Tuolloin mikään muu maa ei ollut ilmoittanut enempää kuin 75 000 tapausta päivässä. Sen jälkeen Yhdysvallat tietysti ylitti tämän määrän ja raportoi jatkuvasti yli 2 lakh tapauksesta joka päivä joulukuusta lähtien.

Brasilia ylitti 80 000 tapausta päivässä, kun taas Yhdistyneessä kuningaskunnassa rekisteröitiin yli 60 000 tapausta päivässä. Eräät Euroopan maat – Espanja, Italia ja Ranska – rekisteröivät myös yksittäisten päivien enimmäismäärän marras- ja joulukuussa.

Epidemia kulki näissä maissa hyvin eri tavoin. Esimerkiksi Yhdysvallat ja Euroopan maat kokivat useita aaltoja ilman jyrkästi määriteltyä huippua. Kiinan käyrä sen sijaan päättyi äkillisesti ja dramaattisesti.

Jopa Intian sisällä osavaltioilla on ollut hyvin erilaisia ​​kehityskulkuja. Maharashtra on ainoa suuri osavaltio, jonka käyrä on samanlainen kuin koko maassa. Delhissä on ollut kolme erillistä aaltoa, joilla on erittäin teräviä huippuja, kun taas Kerala alkoi hitaasti, mutta sillä on epätavallisen tasainen ja pitkä huippu.

Intian päivittäisten tapausten käyrä on ironista kyllä ​​hyvin samankaltainen kuin epidemian kehityskulku, jos se leviäisi tasaisesti jakautuneessa väestössä ilman mitään toimenpiteitä sen hillitsemiseksi.

Päivittäiset kuolemat

Intian ensimmäinen koronavirukseen liittyvä kuolema ilmoitettiin 12. maaliskuuta viime vuonna, kun Saudi-Arabiasta muutama päivä aiemmin palannut 76-vuotias mies Karnatakasta Kalaburgista kuoli valtion sairaalassa. Mies oli astmaattinen ja kärsi verenpaineesta.

Kuva 2

Ei ole yllättävää, että kuolemat ovat seuranneet samanlaista kehityskulkua kuin tapausten päivittäinen havaitseminen (kuva 2). Huipussaan yli 1000 kuolemantapausta raportoitiin eri puolilta maata joka päivä. Syyskuun 15. päivänä ilmoitettiin yhteensä 1 290 kuolonuhria, mikä on edelleen korkein yhden päivän uhrien määrä. Viimeisen parin kuukauden aikana Yhdysvallat on raportoinut useaan otteeseen yli 3 500 kuolemantapauksesta päivässä. Jopa Yhdistynyt kuningaskunta on raportoinut enemmän kuolemia kuin Intian huippu.

Kuolemien ilmoittamisessa on yleensä muutaman päivän viive. Lisäksi osavaltiot keräävät usein yhteen ilmoittamattomia kuolemia useilta edeltäviltä päiviltä, ​​mikä johtaa epätavallisiin lisääntymiseen. Esimerkiksi 16. kesäkuuta Maharashtra raportoi yli 1 400 kuolemasta, kun taas Delhi raportoi 437 kuolemantapauksesta, jotka molemmat johtuivat tietojen puhdistusharjoituksesta. Tämä johti epätavalliseen piikkiin kaaviossa. Samoin Tamil Nadu ilmoitti 522 kuolemasta heinäkuun 22. päivänä, mikä näkyy toisena piikkinä käyrässä.

Maassa on 28. tammikuuta mennessä kirjattu yli 1,54 lakh koronavirukseen liittyviä kuolemantapauksia. Viime päivinä kuolleiden määrä on ollut enimmäkseen alle 150.

Intian nykyinen kuolleisuussuhde eli kuolleiden määrä prosentteina vahvistettujen tartuntojen kokonaismäärästä on 1,44, mikä on selvästi alle maailmanlaajuisen keskiarvon 2,15. Mutta kun otetaan huomioon, että paljon suurempi määrä ihmisiä olisi saanut tartunnan, vaikka niitä ei olisi havaittu, todellinen kuolleisuussuhde olisi paljon pienempi, vaikka se selittäisi myös kuolemien aliraportoinnin.

Aktiiviset tapaukset

Tämä on niiden ihmisten määrä, jotka ovat tällä hetkellä sairaita ja jotka eivät ole vielä toipuneet taudista. Tämä on tehokas taakka minkä tahansa maan terveydenhuoltojärjestelmälle ja myös taudin mahdollisille levittäjille, koska toipuneet eivät enää siirtäisi virusta muille.

Aktiiviset tapaukset ovat myös kulkeneet hyvin samankaltaista kehityskulkua kuin päivittäiset uudet tapaukset ja saavuttaneet huippunsa lähes samanaikaisesti (kuva 3). Syyskuun huipussaan Intiassa oli yli 10 000 aktiivista tapausta. Mutta sen jälkeen on tapahtunut tasaista laskua, ja tammikuun 28. päivänä tapauksia oli hieman yli 1,71 lakh, mikä on lähes 85 prosentin lasku huipusta. Tämä on aktiivisten tapausten määrä, joka oli aiemmin noin 20. kesäkuuta viime vuonna.

Kuva 3

Syyskuun 17. päivän jälkeen on ollut alle 15 päivää, jolloin uusien tapausten määrä on ylittänyt taudista toipuneiden ihmisten määrän. Joka toinen päivä enemmän ihmisiä on parantunut taudista kuin sairastunut. Tammikuun 28. päivänä yli 97 % intialaisista, joiden tiedettiin saaneen viruksen, oli toipunut taudista. Noin 1,4 % tartunnan saaneista kuoli tautiin, kun taas loput ovat tällä hetkellä sairaita.

Jaa Ystäviesi Kanssa: