Selitetty: Rokotteen vastustamisen historia Intiassa - isorokkotapaus

Kun rokotus uutta koronavirustartuntaa vastaan ​​kiihtyy maassa, poliittiset päättäjät kamppailevat myös merkittävän rokotteen epäröinnin kanssa. Tämä ei ole uusi kokemus – kuten katsaus siirtomaa-Intian ensimmäisten rokotuspyrkimysten kirjavaan historiaan osoittaa.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että Britannian ja Intian virkamiehet joutuivat kamppailemaan suuren yleisön haluttomuuden kanssa rokottaa. (Edustava kuva)

Kesäkuun 14. päivänä 1802 kolmivuotias Anna Dusthall, joka syntyi brittiläisen upseerin naisen avulla Bombayssa, oli ensimmäinen lapsi Intiassa, joka sai onnistuneesti maailman ensimmäisen rokotteen.

Hänen iholleen rokotuksen yhteydessä muodostuneesta mädästä rokotettiin vielä viisi lasta isorokkoa vastaan. Sen jälkeen hänen imusolmukensa avulla kerättiin riittävästi rokotemateriaalia ja lähetettiin eri puolille niemimaa.

Dusthall oli huomattavan hyväluonteinen, ja rokotuksen onnistuminen johtui erään kertomuksen mukaan osittain hänen hiljaisuudestaan ​​ja kärsivällisyydestään leikkauksessa.

Isorokko oli endeeminen koko Intian niemimaalla, ja se muuttui epidemiaksi noin viiden vuoden välein, ja kuolleisuus on joka kolmas tapaus. Rokotuksen onnistuminen oli siksi aihetta keisarilliseen optimismiin.

Aiemmin englantilaisen tiedemiehen Edward Jennerin luomaa rokotetta käytettiin lehmärokkoa vastaan ​​immuniteetin tuottamiseksi isorokkoa vastaan. (PTI/tiedosto)

Mutta rokotetta ei hyväksytty helposti Intiassa. Kuten viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, Britannian ja Intian virkamiehet joutuivat kamppailemaan suuren yleisön haluttomuuden kanssa saada rokotuksia, ja jokaisella yhteiskunnan osalla oli omat syynsä vastustaa.

Ensimmäinen laukaus: mannerten välinen viesti

Englantilaisen tiedemiehen Edward Jennerin luoma rokote käytti lehmärokkoa immuniteetin tuottamiseen isorokkoa vastaan. (Sana rokote tulee latinan sanasta vacca tarkoittaa lehmää ja vaccinia tarkoittaa lehmärokkoa).

Vuoteen 1800 mennessä Jennerin rokote annettiin käsivarresta, jossa imusolmuke otettiin rokotteen viilloista ja annettiin muille koehenkilöille. Vuonna 1799 Jenner lähetti lymfarokotteella liotetut langat Wieniin; ja Wienistä Bagdadiin Konstantinopolin (nykyisen Istanbulin) kautta.

Rokotettu lapsi Bagdadista lähetettiin Bussorahiin (Basra), ja lapsen käsivarresta suoritettiin onnistuneet rokotukset. Toukokuussa 1802 erä imusolmuketta lähetettiin Bombayhin, missä Dusthall oli niiden 20 lapsen joukossa, jotka saivat sen, mutta ainoa onnistunut tulos.

Tätä viestiä ylistettiin usein virallisissa tileissä, mutta Ison-Britannian hallinto ei ollut vielä täysin ymmärtänyt imunestelogistiikan ongelmaa.

'Tikadarien' vaikutuksen neutralointi

Vuonna 1805 John Shoolbred, rokoterokotuksen päällikkö, ilmaisi halukkuutensa, että Bengal saisi rokotteen. Mutta koko brahminin rokottajien heimo oli uuden käytännön vihollisia, hän totesi ja käytti vaikutusvaltaansa estääkseen vanhempia esittämästä lapsiaan rokotettaviksi.

Tikadar tai inokulaattori/variolaattori oli tuote alueen olemassa olevasta menetelmästä immuniteetin kehittämiseksi isorokkoa vastaan. Tikadarit aiheuttaisivat manuaalisesti isorokkoa säilyneillä kuivuneilla rupeilla aiemmin rokotetuista kohteista. Rupit puhdistettiin ensin Gangan vedessä, ja koehenkilöt valmistettiin rokotetta varten pidättymällä kalasta, maidosta ja gheestä.

Tikarien vaikutusvallan vaimentamiseksi vuonna 1805 myönnettiin eläkkeitä niille, jotka olivat valmiita luopumaan harjoituksestaan ​​Kalkutassa ja sen ympäristössä. Noin 50 vuotta myöhemmin variolaatio rinnastettaisiin sellaisiin käytäntöihin kuin sati ja lapsenmurha.

Pelottava rokottaja ja tuskallinen rokotus

Virallisissa 1800-luvun Intian tileissä on monia viittauksia itkeviin äideihin, vihaisiin isiin ja vanhempiin, jotka pakenivat lastensa kanssa ennen rokotuksia tai niiden jälkeen. Itse asiassa rokottaja, joka oli aina intialainen, oli usein pelottava hahmo.

Suurimman osan 1800-luvusta rokottaminen ei ollut nykypäivän nopea isku – pikemminkin se toteutettiin useilla terävillä välineillä. Kädestä käsiin -menetelmällä lasten ei tarvinnut vain kestää kivuliasta toimenpidettä, vaan myös imusolmukkeiden poistoa jatkorokotuksia varten.

Immun laadusta huolehdittiin, sillä se menetti tehonsa Intian kuumalla säällä.

Vastarinta, mukaan lukien Gandhin vastustus

Vuonna 1898 Iso-Britannia lopetti käsistä käsiin tehdyt rokotukset sanomalla, että kuppa ja hepatiitti levisivät käytännössä. Vasikan imusolmuke pidettiin turvallisempana vaihtoehtona – ja myös sellaisena, joka olisi hyväksyttävä korkean kastin intiaaneille, jotka uskoivat, että alemman kastin lasten imusolmukkeilla rokottaminen oli rituaalisesti saastuttavaa. Mutta niin ei tietenkään pitänyt olla.

Vuonna 1913, ollessaan vielä Etelä-Afrikassa, Gandhi ilmaisi voimakkaan vastustavansa rokotuksia ja kutsui sitä pyhäinhäväistykseksi: Rokottaminen näyttää olevan villi tapa. Se on yksi aikamme myrkyllisistä taikauskoista, jonka vertaista ei löydy edes ns. primitiivisistä yhteiskunnista... Rokotus on saastainen lääke. Tartunnan saaneen lehmän rokote viedään kehoomme; Enemmänkin käytetään jopa tartunnan saaneen ihmisen rokotetta... Itse olen sitä mieltä, että tämän rokotteen ottamisessa olemme syyllistyneet pyhäinhäväisyyteen. ('General Knowledge About Health – XXIV', Indian Opinion, 14.6.1913)

Kirjoittaessaan Navjivanissa vuonna 1929 ja samana vuonna Manilalille ja Sushila Gandhille lähettämässään kirjeessä hän ihmetteli, kuinka kasvissyöjät voivat koskaan ottaa tällaista rokotetta, ja kuvaili rokotusta vastaavaksi naudanlihan nauttimiseen. [Lainattu artikkelissa 'Fallacy, sacrilege, betrayal and conspiracy: the Culture Construction of Opposition to immunization in India', Niels Brimnes julkaisussa 'The Politics of Vaccination: A Global History': Holmberg, Blume, Greenough (toim.), 2017]

Vastustajat saivat vaikutteita brittiläisistä vaxxin vastustajista

1900-luvun alkuvuosina intialaisen yhteiskunnan eliitti-englanninkielinen osa sai vaikutteita mielipiteistä, jotka ilmaistiin The Vaccination Enquirerissä, Lontoon National Anti-Vaccination Leaguen suukappaleessa.

Vaxxersin vastustajat väittivät, että Leicesterissä Isossa-Britanniassa isorokko on käytännössä kadonnut, vaikka he ovat kieltäytyneet rokottamisesta lähes 20 vuoden ajan.

Työnnä pakollista rokotusta suuremman hyödyn puolesta

Rokotuspyrkimysten alusta lähtien käytiin politiikkakeskusteluja niiden välillä, jotka uskoivat, että houkutteleva menetelmä voisi tehdä tempun, ja niiden välillä, jotka katsoivat, ettei ollut muuta vaihtoehtoa kuin levittää rokote yleisön läpi.

Pakollisia rokotuslakeja säädettiin useissa osissa maata 1870-luvun lopulta alkaen, ja veron kiertämisestä määrättiin vankeusrangaistuksia tai sakkoja.

Pelon ymmärtämisen ja luottamuksen luomisen tarve

Ei ole koskaan ollut aikoja, jolloin rokotteita ei olisi vastustettu – aina tulee olemaan niitä, jotka ottavat minkä tahansa tarjotun rokotteen, ja niitä, jotka kieltäytyvät kaikista rokotuksista riippumatta siitä, kuinka paljon tieteellistä näyttöä on, sanoi epidemiologi ja rokotologi tohtori Chandrakant. Lahariya, äskettäisen Intian taistelua Covid-19-pandemiaa vastaan ​​kirjoittaneen kirjan toinen kirjoittaja.

Käyttäytymistiedettä tarvitaan tässä suhteessa lääketieteen ohella, hän sanoi. Hallintojen on ansaittava yleisön luottamus rokotteita kohtaan – ja yksi tapa saavuttaa tämä voisi olla se, että vaikutusvaltaiset jäsenet ja johtajat ottavat rokotteita ennakkotapauksen luomiseksi.

Jaa Ystäviesi Kanssa: